脚指甲里面有淤血可能是由于以下原因引起的：
1.外伤：脚趾受到直接的撞击、挤压或扭伤等外伤，可能导致指甲下的血管破裂，引起淤血。
2.感染：脚趾感染、甲沟炎等疾病也可能导致指甲下淤血。
3.血液疾病：某些血液疾病，如血小板减少症、凝血功能障碍等，可能导致容易出现淤血。
4.药物副作用：某些药物的副作用可能影响血液凝固，导致指甲下淤血。
5.其他原因：长期穿着过紧的鞋子、过度运动、营养不良等也可能引起指甲下淤血。
对于脚指甲里面有淤血的情况，可以采取以下措施：
1.观察和保护：首先，要观察淤血的情况是否加重，包括淤血范围的扩大、疼痛的加剧等。同时，要保护受伤的脚趾，避免进一步受伤。
2.避免刺激：避免穿紧身鞋，减少对脚趾的压迫。避免用手挤压或搔抓淤血的部位，以免加重损伤和感染的风险。
3.冷敷：在受伤后的前48小时内，可以使用冷敷来减轻肿胀和疼痛。将冰袋或冷毛巾敷在受伤的脚趾上，每次15-20分钟，每天数次。
4.抬高患肢：将受伤的脚趾抬高，高于心脏水平，有助于减轻肿胀。
5.注意感染：保持脚趾的清洁干燥，避免感染。如果出现红肿、发热、疼痛加剧等感染迹象，应及时就医。
6.就医诊治：如果淤血持续不消失、疼痛严重、出现感染症状或其他异常情况，应及时就医。医生可能会进行详细的检查，如X光、血液检查等，以确定病因，并给予相应的治疗建议。
需要注意的是，对于某些特殊人群，如糖尿病患者、免疫系统功能低下者、老年人等，指甲下淤血可能需要特别关注，因为他们更容易发生感染和并发症。如果有这些情况，应及时就医，并遵循医生的建议进行治疗和护理。
此外，如果淤血是由于严重的外伤、指甲下积血较多或其他原因导致的，医生可能会考虑进行引流或其他治疗方法。在这种情况下，应按照医生的指导进行治疗，并注意术后的护理。
总之，脚指甲里面有淤血可能是多种原因引起的，需要根据具体情况采取相应的措施。如果对淤血的原因或处理方法有任何疑问，应及时咨询医生的意见。同时，要保持良好的生活习惯，注意脚趾的保护，以预防类似情况的发生。