一侧睾丸肿大疼痛可能是睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转等原因引起的。
睾丸炎和附睾炎是睾丸疼痛的常见原因。细菌和病毒可感染睾丸和附睾，导致炎症。炎症会引起睾丸肿胀和疼痛，可能伴有发热等全身症状。
睾丸扭转也会导致一侧睾丸剧痛。精索的扭转会阻断睾丸的血液供应，如不及时治疗，可导致睾丸梗死和坏死。
其他原因还包括精索静脉曲张、睾丸损伤、阴囊急症等。
如果出现一侧睾丸肿大疼痛，应及时就医。医生会进行详细的体格检查和必要的辅助检查，如超声等，以明确病因。治疗方法因病因而异，可能包括使用抗生素、止痛药、手术等。
在就医之前，应注意休息，避免剧烈运动和长时间站立。不要自行服用药物，以免掩盖症状或加重病情。
总之，一侧睾丸肿大疼痛可能是多种疾病的表现，需要及时就医，以便明确诊断和进行适当的治疗。