拉大便时肛门出血的原因可能有以下几点：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，是一种常见的肛管疾病。典型表现为肛门疼痛、便血和便秘。肛裂引起的便血，血色鲜红，量不多，呈点滴状，大便干硬时症状加重。
2.痔疮：内痔或混合痔均可引起大便出血，一般为粪便附有鲜血或便后滴血。内痔发展到一定程度，即会从肛门脱出来，形成内痔痔核，此时多能自行回缩到肛门内。
3.肛管或直肠肿瘤：肛管、直肠肿瘤也是导致大便出血的常见原因之一，肿瘤表面覆盖的血管容易破裂，从而引起便血。血色鲜红或暗红，量可多可少，伴有肛门肿块、腹痛、消瘦、贫血等症状。
4.直肠、结肠息肉：直肠、结肠息肉也是大便出血的常见原因之一，血色鲜红、无痛、血与大便不混合。
5.溃疡性结肠炎：多与腹泻、黏液脓血便、腹痛、里急后重等症状相伴。
6.肠道感染性疾病：如细菌性痢疾、阿米巴肠病等，也可引起大便出血，常伴有发热、腹痛、腹泻等症状。
7.其他：如血液系统疾病、维生素缺乏、中毒等，也可引起大便出血。
如果出现拉大便时肛门出血的情况，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。