女性平躺时左下腹摸到硬块并能活动，可能是正常的，也可能是某些疾病的表现，需要进一步检查以明确原因。以下是一些可能的情况：
1.乙状结肠粪块：乙状结肠位于左下腹，当肠内有大量粪便积聚时，可能会摸到硬块，质地较硬，有时会伴有腹胀、腹痛等症状。这种情况通常在排便后消失。
2.降结肠或乙状结肠癌：结肠癌是常见的恶性肿瘤之一，早期可能没有明显症状，随着肿瘤的生长，可能会在腹部摸到肿块，质地坚硬，形状不规则，表面不光滑，并伴有贫血、消瘦、乏力等症状。
3.左侧卵巢肿瘤：卵巢位于盆腔内，当发生肿瘤时，可能会在腹部摸到肿块，质地较硬，活动度较差，有时还会伴有腹胀、腹痛、月经异常等症状。
4.其他：左侧输尿管结石、盆腔炎性包块等也可能在左下腹摸到硬块。
总之，女性平躺时左下腹摸到硬块并能活动，需要引起重视，及时就医，进行相关检查，如腹部超声、CT、结肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，定期进行妇科检查也是发现和预防妇科疾病的重要方法。