阴茎上长痘痘挤出米粒，可能是皮脂腺异位症、尖锐湿疣、珍珠状阴茎丘疹等原因引起。
1.皮脂腺异位症：可能与青春期雄激素分泌水平变化、局部刺激等因素有关。皮脂腺异位症可发生于口腔黏膜、阴茎、阴唇等部位，表现为针头大小的丘疹，颜色可为淡黄色或淡白色，可挤出豆腐渣样物质。一般无自觉症状，通常不需要治疗。如果患者觉得影响美观，可通过激光、冷冻等物理方法去除。
2.尖锐湿疣：主要由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，可通过性接触传播。尖锐湿疣好发于外生殖器及肛门周围皮肤黏膜湿润区，表现为菜花状、乳头状赘生物，质软，可逐渐增大、增多，可破溃、出血、感染。醋酸白试验、HPV检测等可帮助诊断。治疗方法包括物理治疗（如激光、冷冻、电灼等）、药物治疗（如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等）和免疫疗法（如干扰素等）。
3.珍珠状阴茎丘疹：病因尚不清楚，可能与生理发育变异、局部刺激等因素有关。珍珠状阴茎丘疹好发于龟头冠状沟边缘，表现为珍珠状、半透明丘疹，环绕龟头排列成一行或数行，可无自觉症状。珍珠状阴茎丘疹一般不需要治疗，也不会传染。如果患者觉得影响美观，可通过激光、冷冻等物理方法去除。
此外，阴茎上长痘痘还可能是其他原因引起，如传染性软疣、生殖器疱疹等。如果发现阴茎上长痘痘，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意个人卫生，避免搔抓、摩擦患处，以免引起感染。