背部起疙瘩的原因有很多，常见的有以下几种：
1.痤疮：痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常等因素有关。痤疮可发生于背部等任何有毛囊的部位，表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种皮损。
2.马拉色菌毛囊炎：马拉色菌毛囊炎是由马拉色菌感染引起的一种毛囊炎症性皮肤病，与高温、多汗、皮脂溢出、营养不良、长期使用糖皮质激素等因素有关。马拉色菌毛囊炎可发生于背部等任何有毛囊的部位，表现为半球形丘疹或脓疱，可挤出白色物质。
3.湿疹：湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，与过敏、自身免疫、感染、环境、遗传等因素有关。湿疹可发生于任何部位，表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等多种皮损，伴有瘙痒。
4.接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应，与接触物的性质、浓度、接触时间、个体的敏感性等因素有关。接触性皮炎可发生于背部等任何有皮肤接触的部位，表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等多种皮损，伴有瘙痒或灼痛。
5.其他：背部起疙瘩还可能是其他原因引起的，如病毒感染（如水痘、带状疱疹）、细菌感染（如疖、痈）、寄生虫感染（如疥疮）、药物过敏、系统性疾病（如糖尿病、系统性红斑狼疮）等。
如果背部起疙瘩，建议及时就医，明确诊断，并根据病因进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓和刺激，避免食用辛辣、油腻、发物等食物。