背部起红疙瘩，可能是以下原因引起：
1.痤疮：好发于青少年，与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素相关。背部是皮脂腺分布较多的部位，因此也可出现痤疮。
2.马拉色菌毛囊炎：由马拉色菌感染引起，与高温、多汗、搔抓、卫生习惯不良、长期使用糖皮质激素等因素相关。
3.湿疹：是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。病因复杂，与过敏、自身免疫、感染、环境、系统性疾病等因素有关。
4.体癣：由皮肤癣菌感染引起，具有传染性。可通过直接或间接接触患者或患病的动物而传染，也可通过自身感染（先患有手、足、甲癣等）而发病。
5.其他：如虫咬皮炎、药疹、接触性皮炎、玫瑰糠疹、银屑病等，也可出现背部起红疙瘩的症状。
需要注意的是，背部起红疙瘩的原因较为复杂，可能是多种疾病的表现。如果红疙瘩持续不消退或伴有其他症状，如瘙痒、疼痛、发热等，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，避免使用刺激性的沐浴产品，穿着宽松透气的衣物。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，由于身体状况和免疫力不同，背部起红疙瘩的原因和治疗方法可能会有所不同。在就医时，应告知医生具体情况，以便医生进行个体化的诊断和治疗。此外，一些慢性疾病，如糖尿病、系统性红斑狼疮等，也可能导致皮肤出现异常，因此对于长期患有这些疾病的人群，背部起红疙瘩时也应及时就医，排除潜在的疾病。