肩周炎和肩袖损伤的区别主要有以下几点：
1.病因不同：肩周炎又称肩关节周围炎，其发病与肩部撞击、肩袖退行性变、长期过度活动、姿势不良等有关；肩袖损伤则主要与创伤、血供不足、肩部慢性撞击等因素有关。
2.症状不同：肩周炎好发于50岁左右人群，主要表现为肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原；肩袖损伤患者多有明确的外伤史，主要表现为肩外侧疼痛，在上举、外展、外旋等动作时疼痛更为明显，严重者可出现肌肉萎缩。
3.治疗方法不同：肩周炎以保守治疗为主，包括痛点局部封闭、按摩推拿、自我按摩等，必要时可口服消炎镇痛药；肩袖损伤的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗，保守治疗无效或肩袖完全撕裂时需进行手术修复。
4.预后不同：肩周炎具有自限性，病程一般为1~2年，但部分患者可能遗留不同程度的功能障碍；肩袖损伤如果治疗不当，可能会导致肩关节功能障碍，影响日常生活。
需要注意的是，肩周炎和肩袖损伤在某些症状上可能存在相似之处，因此需要通过详细的临床检查和影像学检查来明确诊断。如果出现肩部疼痛、活动受限等症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。