例假推迟20天且未怀孕，可能是多种原因引起的，以下是一些建议：
1.就医检查：前往妇科就诊，进行全面的身体检查和相关的实验室检查，如激素六项、B超等，以确定例假推迟的具体原因。
2.调整生活方式：保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适度运动等，有助于改善月经周期。
3.管理压力：长期的压力可能影响激素水平，导致例假紊乱。尝试通过放松技巧，如冥想、瑜伽、深呼吸等，来减轻压力。
4.避免过度减肥或暴饮暴食：体重的急剧变化会影响激素分泌，进而影响例假。保持健康的饮食和适度的体重。
5.遵循医嘱：根据医生的建议，可以使用药物来调节例假。这些药物通常是孕激素类药物，需要在医生的指导下使用。
需要注意的是，每个人的身体状况不同，因此治疗方法也可能有所差异。在面对例假推迟问题时，及时就医并遵循医生的建议是非常重要的。同时，如果有其他不适症状或疑虑，也应及时告知医生，以便进行进一步的诊断和治疗。