例假推迟20天，检测未怀孕，可能是以下原因导致的：
1.内分泌失调：
精神因素：长期的精神紧张、压力过大或情绪波动等，可能影响卵巢功能，导致例假推迟。
生活习惯改变：如熬夜、过度节食、运动量过大等，可能影响内分泌，导致例假推迟。
其他因素：某些疾病（如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等）、药物（如避孕药、抗抑郁药等）也可能导致内分泌失调，引起例假推迟。
2.卵巢功能衰退：
年龄因素：随着年龄的增长，卵巢功能逐渐衰退，可能导致例假不规律，出现推迟的情况。
其他因素：某些疾病（如卵巢早衰、放疗、化疗等）也可能影响卵巢功能，导致例假推迟。
3.其他因素：
怀孕：虽然验孕棒或早孕试纸检测结果为阴性，但有时可能出现假阴性的情况。此外，宫外孕、滋养细胞疾病等也可能导致例假推迟。
子宫疾病：如子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫腺肌病等，可能影响例假的正常来潮。
其他：如垂体瘤、甲状腺功能减退等，也可能导致例假推迟。
如果例假推迟20天，检测未怀孕，建议及时就医，进行相关检查，如性激素六项、B超等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，建议保持良好的生活习惯，避免过度劳累、精神紧张，注意饮食均衡，适当运动，有助于维持内分泌的稳定。此外，如果有性生活，应注意采取有效的避孕措施，避免意外怀孕。