老感觉上不来气，可能是以下原因导致的：
1.呼吸系统疾病：如哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎等，这些疾病会导致气道狭窄或肺部功能下降，引起呼吸困难。
2.心脏疾病：如心力衰竭、心律失常等，心脏功能不全时，可能会导致肺部淤血，影响氧气供应，出现呼吸困难。
3.贫血：贫血会导致血液携氧能力下降，也会引起呼吸困难。
4.神经精神因素：如焦虑、抑郁等情绪问题，可能会引起自主神经功能紊乱，导致呼吸困难。
5.其他：如中毒、低血糖、甲状腺功能减退等，也可能会出现呼吸困难的症状。
如果经常出现老感觉上不来气的情况，建议及时就医，进行相关检查，如肺功能检查、心电图、血常规等，以明确原因，并进行针对性治疗。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟、适量运动、避免劳累等，也有助于改善呼吸困难的症状。