夜间外阴两侧瘙痒可能由以下原因引起：
1.外阴炎：外阴与尿道、肛门邻近，经常受到经血、阴道分泌物、尿液、粪便的刺激，若不注意皮肤清洁，容易引起外阴炎。表现为外阴皮肤黏膜瘙痒、疼痛、烧灼感，于活动、性交、排尿及排便时加重。
2.阴道炎：阴道炎是引起外阴瘙痒最常见的原因，滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎是引起外阴瘙痒最常见的阴道炎。滴虫性阴道炎分泌物呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。霉菌性阴道炎分泌物呈白色稠厚豆渣样。
3.外阴色素减退性疾病：如外阴白化病、外阴白斑等，可引起外阴瘙痒。
4.其他：糖尿病、黄疸、白血病、维生素A、维生素B缺乏等全身性疾病也可引起外阴瘙痒。
5.药物过敏或化学刺激：肥皂、避孕套、苯扎溴铵等可因直接刺激或过敏而引起接触性皮炎，出现外阴瘙痒。
6.不良卫生习惯：不注意外阴局部清洁，皮脂、汗液、经血、阴道分泌物长期刺激，或尿失禁、粪瘘患者长期受尿液、粪便浸渍，可引起外阴瘙痒；经期用不洁月经带，平时穿不透气化纤内裤均可因湿热郁积而诱发瘙痒。
如果出现夜间外阴两侧瘙痒，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，要注意保持外阴清洁干燥，避免搔抓，避免用热水烫洗，避免使用刺激性的药物或肥皂清洗外阴。此外，还要注意个人卫生，勤换内裤，内裤要棉质透气，不要穿化纤内裤。饮食上要注意避免辛辣刺激性食物。