“大拇指下面的肉按着疼”可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.软组织损伤：外力撞击、过度使用大拇指或重复性动作可能导致大拇指下面的肌肉、肌腱或腱鞘受损，引起疼痛。
2.关节炎：拇指屈肌狭窄性腱鞘炎、类风湿关节炎等关节炎疾病可能影响大拇指关节，导致疼痛和肿胀。
3.感染：感染或甲沟炎等感染性疾病也可能引起大拇指下面的肉疼。
4.神经病变：周围神经炎、胸廓出口综合征等神经病变可能导致大拇指下面的感觉异常或疼痛。
5.其他原因：痛风、滑囊炎、肿瘤等也可能引起类似症状。
如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如红肿、发热、麻木、无力等，建议及时就医，进行详细的身体检查和评估，以确定具体原因并采取适当的治疗措施。医生可能会根据具体情况进行以下检查和治疗：
1.体格检查：医生会检查大拇指的活动范围、感觉、反射等，以评估肌肉、神经和关节的功能。
2.X光、超声或磁共振成像（MRI）等影像学检查：这些检查可以帮助发现骨骼、关节或软组织的异常。
3.治疗方法包括：
休息：避免过度使用大拇指，给受伤的组织足够的时间恢复。
物理治疗：如热敷、冷敷、按摩、电疗等，可以缓解疼痛和减轻炎症。
药物治疗：根据疼痛的严重程度，医生可能会开处方止痛药、消炎药或神经营养药。
病因治疗：如果疼痛是由感染、关节炎等引起的，需要针对病因进行治疗。
手术治疗：在某些情况下，如严重的损伤、关节炎或肿瘤，可能需要手术干预。
需要注意的是，对于长期或严重的疼痛，自我治疗效果不佳时，应及时咨询专业医生的建议。此外，保持正确的手部姿势和适度的运动，预防损伤的发生也是很重要的。