一、高危型HPV的基本概述
高危型人乳头状瘤病毒（HPV）是一类与恶性肿瘤发生密切相关的病毒亚型，属于双链环状DNA病毒，病毒颗粒由蛋白衣壳和核心单拷贝病毒基因组DNA构成。已发现超200种型别，其中约40种与生殖道感染相关，像HPV16、18、31等均为高危型别，HPV16和18型致癌性较强，全球约70%的宫颈癌由这两型引起。
二、高危型HPV的传播与转归
传播途径：主要通过性接触传播，这是最主要方式；也可通过接触被病毒污染的物品间接传播，如共用毛巾、马桶坐垫等，但相对少见；新生儿还可能在分娩时通过感染HPV的产道被感染。
感染转归：多数健康女性感染高危型HPV后，机体免疫系统可在1-2年内清除病毒，约90%感染能在2年内自然清除，此过程与机体免疫状态相关，年轻女性因免疫系统相对活跃更易自行清除；若机体免疫功能低下等，高危型HPV持续感染超1年，可能引发宫颈上皮内瘤变（CIN）等病变，一般持续感染5-10年左右，宫颈病变发生概率明显升高。
三、高危型HPV感染引发的疾病及危害
宫颈癌：是高危型HPV感染最严重并发症，高危型HPV持续感染宫颈上皮细胞，会致细胞异常增殖分化，逐渐发展为宫颈癌，几乎所有宫颈癌组织都能检测到高危型HPVDNA。
其他相关癌种：除宫颈癌外，高危型HPV感染还与外阴癌、阴道癌、肛门癌等恶性肿瘤相关，如HPV16、18型感染与部分外阴癌和阴道癌有关，肛门癌中相当比例与高危型HPV感染相关，尤其是HPV16型感染。
四、高危型HPV感染的检测与筛查
检测方法：常用核酸检测，采集宫颈分泌物等标本检测其中高危型HPV的DNA；还有杂交捕获法，可检测样本中高危型HPV病毒载量等情况。
筛查建议：有性生活女性需定期进行宫颈癌筛查，25-64岁女性每5年联合进行HPV检测和宫颈细胞学检查（TCT）；65岁以上且既往多次筛查结果阴性女性，可考虑停止筛查；有高危因素人群，如免疫功能低下者、多个性伴侣者等，筛查频率需适当增加。
五、高危型HPV感染的应对举措
一过性感染：保持良好生活方式，包括均衡饮食、适量运动、充足睡眠等以增强机体免疫力，助于病毒清除，同时定期复查，监测HPV感染状态和宫颈细胞变化。
持续感染：需进一步行阴道镜检查等明确宫颈是否病变，若确诊为宫颈上皮内瘤变，根据病变程度采取相应治疗，如CINⅠ级定期随访观察，CINⅡ级和CINⅢ级可能需宫颈锥切术等治疗。特殊人群方面，孕妇感染高危型HPV需密切监测，因孕期机体免疫状态特殊，要评估对胎儿影响及后续处理方案；免疫功能低下人群，如艾滋病患者感染高危型HPV，自身清除病毒能力弱，需加强监测和积极干预，防止病变进展。