乳房有硬块按压会痛，可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现，以下是一些可能的原因：
1.青春期乳房发育：在青春期，女孩的乳房会开始发育，可能会出现硬块和压痛感。这是正常的生理现象，通常会在几年内自行消失。
2.经前期乳房胀痛：在月经来潮前，乳房可能会肿胀、疼痛，有时还会有硬块。这是由于激素水平变化引起的，通常在月经结束后会缓解。
3.乳腺囊性增生病：这是一种常见的乳腺疾病，主要表现为乳房肿块和疼痛，肿块通常呈多发性，可累及一侧或双侧乳房。疼痛与月经周期有关，常于月经前加重，月经后减轻。
4.乳腺炎：乳腺炎是乳房的急性化脓性感染，多见于哺乳期妇女。主要表现为乳房红肿、疼痛、硬块，有时还会发热。
5.乳腺纤维腺瘤：这是一种常见的良性肿瘤，好发于20-25岁的女性。主要表现为乳房肿块，一般无明显疼痛，少数患者可出现疼痛。
6.乳腺癌：乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，早期可无明显症状，少数患者可出现乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变等。
如果乳房硬块按压痛持续不缓解，或伴有其他症状，如乳头溢液、乳房皮肤改变、腋窝淋巴结肿大等，应及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）等，以明确诊断。
对于女性来说，定期进行乳房自我检查和体检非常重要，可以早期发现乳房疾病。以下是一些乳房自我检查的方法：
1.观察：面对镜子，双手下垂，观察乳房的形状、大小、颜色是否对称，有无皮肤凹陷、乳头回缩等。
2.触摸：仰卧位，左臂高举过头，用右手检查左侧乳房，手指并拢，以指腹轻压乳房，由乳头开始做环状顺时针方向检查，逐渐向外（约三四圈），至全部乳房检查完为止，用同样方法检查右侧乳房。此外，还需检查腋窝和锁骨上窝。
需要注意的是，乳房自我检查不能替代专业的体检，如有异常，应及时就医。
对于男性和儿童，如果发现乳房有硬块或压痛，也应及时就医，以便明确诊断。
总之，乳房有硬块按压会痛可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现，应及时就医，明确诊断。