外阴长了个大硬疙瘩特别疼，可能是多种疾病的症状，以下是一些可能的原因和建议：
1.疖肿：是一种毛囊及其周围组织的细菌感染，通常由金黄色葡萄球菌引起。疙瘩初期为红色、疼痛的小结节，逐渐肿大，形成圆锥形隆起。在疖肿成熟后，顶部出现黄白色的脓头，破溃后脓液排出，疼痛减轻。治疗方法包括保持局部清洁、热敷、外用抗生素软膏（如莫匹罗星软膏），若疖肿较大或反复发作，可能需要口服抗生素。
2.痈：是多个相邻的毛囊及其周围组织的深部感染，与疖肿不同，痈的范围更大，疼痛更剧烈。治疗方法与疖肿相似，但可能需要更长期的治疗和更积极的抗生素使用。
3.巴氏腺囊肿或脓肿：巴氏腺位于阴道口两侧，其分泌的液体有助于阴道润滑。当巴氏腺开口堵塞时，分泌物积聚形成囊肿，若发生感染则形成脓肿。囊肿或脓肿较小且无感染时，可能无明显症状，若感染则会出现红肿、疼痛、发热等症状。治疗方法包括局部热敷、使用抗生素（如头孢呋辛酯），若脓肿形成，需要切开引流。
4.尖锐湿疣：是人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，主要通过性接触传播。尖锐湿疣表现为外生殖器或肛门周围的疣状赘生物，可单发或多发，质地柔软，表面粗糙。HPV感染通常无明显症状，但可通过性传播感染他人。治疗方法包括物理治疗（如冷冻、激光、电灼等）、外用药物（如咪喹莫特乳膏）和免疫调节剂（如干扰素）。
5.其他原因：外阴长疙瘩还可能是其他疾病的表现，如脂肪瘤、皮脂腺囊肿、外阴肿瘤等。这些情况相对较少见，但也需要及时就医，进行详细的检查和诊断。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体诊断需要根据患者的症状、体征、实验室检查等综合判断。如果外阴长了个大硬疙瘩特别疼，建议及时就医，避免自行挤压或搔抓，以免加重病情。同时，注意个人卫生，保持外阴清洁，避免不洁性行为。
对于孕妇、糖尿病患者、免疫力低下者等特殊人群，如果出现外阴长疙瘩伴疼痛的症状，应更加重视，及时就医，因为这些人群更容易发生感染和并发症。此外，在治疗过程中，应遵循医生的建议，按时用药、复诊，以确保病情得到有效控制。