阴唇上长硬疙瘩痛可能由外阴毛囊炎、皮脂腺囊肿、尖锐湿疣等原因引起。
一、外阴毛囊炎：这通常是由于外阴皮肤受到摩擦破损，使得毛囊及其周围组织遭到细菌感染所致。在毛囊炎刚开始发作时，会表现为毛囊口周围皮肤发红、疼痛，接着肿胀和疼痛会进一步加重，进而出现阴唇上长硬疙瘩痛的情况，其中心往往有一根毛发穿出。对于这种情况，建议患者要卧床休息，同时保持外阴清洁、干爽。
二、皮脂腺囊肿：阴唇上长硬疙瘩痛也可能是皮脂腺囊肿导致的，主要是因为皮脂腺导管内的分泌物阻塞并堆积而形成，再加上衣物的摩擦，就可能出现变硬、疼痛等状况。
三、尖锐湿疣：阴唇上长硬疙瘩痛还可能与尖锐湿疣有关，一般是有过高危性生活史或者与有人乳头瘤病毒感染的患者进行了性生活，从而引发继发感染。阴唇处可出现菜花样的疙瘩，质地较硬且伴有疼痛感。
总之，导致阴唇上长硬疙瘩痛的原因较多，女性应注意穿着宽松的内裤，保持局部清洁卫生，饮食清淡，一旦出现这种情况要及时就医诊治，以免延误病情。