外阴长了一个大疙瘩，特别疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.疖肿：这是一种常见的皮肤感染，通常由细菌引起。疙瘩会红肿、疼痛，有时还会有脓液形成。可以使用热敷、外用抗生素软膏（如红霉素软膏），如果症状严重，可能需要口服抗生素。
2.痈：痈是多个疖肿融合在一起形成的，通常更严重。除了疼痛，还可能有发热等全身症状。需要及时就医，医生可能会开处方抗生素，并进行切开引流。
3.巴氏腺囊肿或脓肿：巴氏腺位于阴道口两侧，巴氏腺囊肿或脓肿是由于巴氏腺堵塞引起的。疙瘩会逐渐增大，疼痛明显。可能需要手术治疗。
4.生殖器疱疹：这是一种由疱疹病毒引起的性传播疾病，会在外阴出现水疱、溃疡，伴有疼痛。需要就医，医生会根据病情给予抗病毒药物治疗。
5.其他原因：外阴的疙瘩还可能是皮脂腺囊肿、脂肪瘤、尖锐湿疣等。
无论原因如何，外阴长疙瘩并伴有疼痛都需要引起重视。以下是一些建议：
1.避免自行挤压或刺破疙瘩，以免感染扩散。
2.保持外阴清洁，每天用温水清洗，但不要过度清洗。
3.穿着宽松的内裤，避免摩擦。
4.避免性生活，以免加重症状或传播疾病。
5.尽快就医，进行详细的检查和诊断，以便确定病因并采取适当的治疗措施。
需要注意的是，某些人群，如孕妇、糖尿病患者、免疫力低下者等，更容易发生外阴感染或其他疾病，应更加注意个人卫生和保健。如果疙瘩持续不愈、加重或出现其他异常症状，应及时复诊。同时，如果有性伴侣，应告知对方并一同就医，以便进行适当的治疗和预防。