手背上出现不痛不痒的小红点，可能是多种原因引起的。以下是一些可能的原因：
1.樱桃状血管瘤：也称为老年性血管瘤，是一种常见的皮肤老化现象，通常出现在老年人的手背、手臂和胸部。这些小红点是由于皮肤血管内皮细胞增生导致的，一般不需要治疗，但如果影响美观或出现出血、感染等情况，可以考虑激光治疗或手术切除。
2.紫癜：紫癜是一种皮下出血的症状，可能由于血小板减少、血管炎、过敏等原因引起。除了手背上的小红点，还可能伴有其他症状，如鼻出血、牙龈出血、关节疼痛等。如果怀疑是紫癜，应及时就医，进行相关检查，如血常规、凝血功能等，以确定病因，并进行相应的治疗。
3.蜘蛛痣：蜘蛛痣是一种特殊类型的血管瘤，通常出现在面部、颈部和手部。这些小红点中央有一个红点，周围有辐射状的毛细血管扩张，形似蜘蛛。蜘蛛痣可能与肝脏疾病有关，如肝硬化、肝炎等。如果怀疑是蜘蛛痣，应进行肝功能检查、肝脏超声等检查，以排除肝脏疾病。
4.其他原因：手背上的小红点还可能与感染、药物过敏、接触性皮炎、自身免疫性疾病等有关。
总之，手背上出现不痛不痒的小红点需要引起重视，尤其是当红点数量增多、范围扩大或伴有其他症状时。建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，手背上出现小红点可能需要特别关注。孕妇在怀孕期间由于激素水平的变化，可能会出现一些皮肤问题，如蜘蛛痣、紫癜等。儿童的皮肤比较娇嫩，容易受到外界因素的影响，如感染、过敏等。老年人的皮肤变薄、血管脆性增加，容易出现皮肤出血等问题。因此，对于这些人群，手背上出现小红点应及时就医，以便早期诊断和治疗。
此外，在就医之前，应避免搔抓、摩擦皮肤，以免加重症状。同时，应注意观察红点的变化情况，如大小、颜色、数量等，并记录下来，以便给医生提供更多的信息。