腰上长痘痘很痒，可能是以下原因引起：
1.湿疹：湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，可导致皮肤出现红斑、丘疹、水疱，并伴有瘙痒。湿疹的发生与过敏、环境、感染、内分泌等因素有关。治疗湿疹可以使用外用糖皮质激素，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等；如果瘙痒严重，还可以口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
2.接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。接触性皮炎的发生与接触物的性质、浓度、接触时间等因素有关。治疗接触性皮炎的关键是去除病因，避免再次接触致敏物质。治疗方法包括外用糖皮质激素、炉甘石洗剂等；如果瘙痒严重，还可以口服抗组胺药物。
3.体癣：体癣是由真菌感染引起的皮肤病，可导致皮肤出现红斑、丘疹、水疱、鳞屑等症状，并伴有瘙痒。体癣的发生与接触真菌感染的患者或动物、使用公共物品等因素有关。治疗体癣需要使用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等。如果病情严重，还需要口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等。
4.带状疱疹：带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的皮肤病，可导致皮肤出现红斑、水疱，并伴有疼痛和瘙痒。带状疱疹的发生与免疫力下降、感染等因素有关。治疗带状疱疹需要使用抗病毒药物，如阿昔洛韦、伐昔洛韦等；如果疼痛严重，还需要使用止痛药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和治疗方法，具体情况需要根据个人的症状、体征和实验室检查结果来确定。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，避免使用刺激性的化妆品和护肤品。