胳膊上起白斑可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因：
1.白癜风：这是一种常见的色素脱失性疾病，可能导致皮肤出现白斑。白癜风的白斑通常是对称分布的，形状不规则，边缘清晰，表面光滑，没有鳞屑或萎缩。白癜风的病因尚不清楚，可能与遗传、自身免疫、神经化学等因素有关。白癜风的治疗方法包括外用药物、光疗、口服药物等，部分患者可以治愈，部分患者可能会复发。
2.白色糠疹：这是一种常见的儿童皮肤病，也可能发生在成年人身上。白色糠疹的白斑通常是圆形或椭圆形的，边界不清楚，表面有细小的鳞屑。白色糠疹的病因可能与营养不良、维生素缺乏、日晒等因素有关。白色糠疹通常可以自行消退，不需要特殊治疗。
3.花斑癣：这是一种由真菌感染引起的皮肤病，通常发生在夏季。花斑癣的白斑通常是圆形或椭圆形的，边界清楚，表面有鳞屑。花斑癣的治疗方法包括外用药物、口服药物等，需要在医生的指导下使用。
4.贫血痣：这是一种先天性的血管发育异常，通常在出生时或儿童时期出现。贫血痣的白斑通常是局限性的，形状不规则，边界不清楚，摩擦白斑处或加热后，白斑不会变红，周围正常皮肤会变红。贫血痣一般不需要治疗。
5.其他：还有一些其他疾病也可能导致胳膊上出现白斑，如白化病、无色素痣、炎症后色素减退等。
如果发现胳膊上有白斑，建议及时就医，进行相关的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，需要注意保护皮肤，避免日晒、摩擦等刺激，保持皮肤清洁，避免感染。