胳膊上起白斑可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因：
1.白癜风：这是一种常见的色素脱失性疾病，可导致皮肤出现白斑。白癜风的白斑通常为圆形或椭圆形，边缘清晰，表面光滑，无鳞屑或结痂。白癜风的病因尚不清楚，可能与遗传、自身免疫、神经化学等因素有关。
2.炎症后色素减退：某些皮肤炎症或感染后，可能会出现色素减退，导致皮肤出现白斑。这种白斑通常会在炎症或感染消退后逐渐恢复。
3.花斑癣：这是一种由真菌感染引起的皮肤病，可导致皮肤出现圆形或椭圆形的白斑，边缘有轻微的鳞屑。花斑癣好发于夏季，冬季减轻或消失。
4.贫血痣：这是一种先天性的血管发育异常，可导致皮肤出现局限性的白斑。贫血痣的白斑一般自幼出现，摩擦或加热后不会变红。
5.老年性白斑：随着年龄的增长，皮肤中的黑色素逐渐减少，可能会出现一些老年性白斑。这些白斑通常为圆形或椭圆形，大小不一，多见于胸、背、腹等部位。
6.其他原因：还有一些其他原因也可能导致胳膊上起白斑，如白化病、斑驳病、离心性后天性白斑等。
如果发现胳膊上出现白斑，建议及时就医，进行相关的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。在就医前，应注意避免搔抓白斑部位，以免加重病情。同时，应注意保持皮肤的清洁和干燥，避免使用刺激性的化妆品和药物。对于一些特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，应更加注意皮肤健康，定期进行体检和皮肤检查。