手上有个凸起的硬包不痛也不痒，可能是以下原因：
1.腱鞘囊肿：是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物，一种关节囊周围结缔组织退变所致的病症。囊内含有无色透明或橙色、淡黄色的浓稠黏液，多发于腕背和足背部。患者多为青壮年，女性多于男性。起病缓慢，发病部位可见一圆形肿块，有轻微酸痛感，严重时会给患者造成一定的功能障碍。
2.寻常疣：俗称“瘊子”，是由人乳头瘤病毒（HPV）感染皮肤黏膜所引起的良性赘生物。初起为针尖大的丘疹，渐渐扩大到豌豆大或更大，呈圆形或多角形，表面粗糙，角化明显，质坚硬，呈灰黄、污黄或污褐色。好发于手指、手背、足缘等处。
3.皮肤纤维瘤：为一种坚硬、无痛的肿瘤，通常出现在四肢或躯干，由成纤维细胞和组织细胞组成，可能与蚊虫叮咬、皮肤损伤等有关。肿物表面与皮肤平齐或稍隆起，表面光滑，质地硬，边界清楚，无压痛，可活动。
4.脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，可发生于任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。主要在皮下，称为浅表脂肪瘤，也可见于肢体深部和肌腹之间，称为深部脂肪瘤。通常患者无自觉症状，瘤体较大时可压迫周围组织引起疼痛。
如果手上的硬包长时间不消失或逐渐增大，建议及时就医，明确诊断后采取相应的治疗措施。