十个月的宝宝便秘拉不出来，可采取以下措施：
1.调整饮食：
增加膳食纤维：可以给宝宝添加一些蔬菜泥、水果泥等富含膳食纤维的食物，如红薯、南瓜、香蕉、梨等，以增加粪便体积，促进肠道蠕动。
多喝水：确保宝宝摄入足够的水分，以保持肠道湿润，有助于软化粪便，使其更容易排出。
2.腹部按摩：
让宝宝仰卧，用手掌轻轻按摩宝宝的腹部，以顺时针方向按摩，促进肠道蠕动。
按摩时，可以在宝宝腹部涂抹一些婴儿油或按摩油，以减少摩擦。
3.培养良好的排便习惯：
每天定时让宝宝坐在便盆上，即使宝宝没有便意，也可以让其在便盆上坐一会儿，培养宝宝的排便意识。
避免让宝宝长时间使用纸尿裤，以免影响其排便反射。
4.使用开塞露：
如果宝宝便秘严重，无法自行排出粪便，可以在医生的指导下使用开塞露。开塞露是一种润滑剂，能刺激肠道蠕动，帮助宝宝排便。
使用开塞露时，要按照医生的建议正确操作，避免损伤宝宝的肠道。
5.就医治疗：
如果宝宝便秘持续时间较长，或伴有其他症状，如腹胀、腹痛、呕吐等，应及时就医。医生可能会根据宝宝的具体情况，采取灌肠、服用药物等治疗方法。
在就医过程中，要如实告知医生宝宝的饮食、排便情况等，以便医生做出准确的诊断和治疗。
总之，十个月的宝宝便秘拉不出来，家长可以通过调整饮食、腹部按摩、培养良好的排便习惯等方法来缓解。如果便秘症状持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，以便得到及时的治疗。