药流不干净清宫可以做无痛的。药流不干净清宫术即通过手术的方式清除药流后子宫内残留的胚胎组织，一般建议在确诊宫内妊娠后10周内进行。
药流是通过药物而非手术终止早孕的一种避孕失败的补救措施，目前常用的药流药物是米非司酮和米索前列醇。药流成功率并非100%，若药流后阴道流血时间长、出血量多或有组织残留，需及时行清宫术。清宫术一般采用局部麻醉或椎管内麻醉，但对于精神紧张、害怕疼痛的患者，也可选择无痛清宫术。无痛清宫术是在麻醉医生的帮助下，使患者在短暂的睡眠状态下接受手术，整个手术过程患者感觉不到疼痛。
需要注意的是，药流后清宫术有一定的风险，如出血、感染、子宫穿孔等，因此需要在正规医院进行，并在医生的指导下进行。