月经来肚子疼想吐，可能与以下因素有关。
1.前列腺素水平升高：前列腺素含量升高可能导致子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态，从而引起痛经。同时，可能刺激胃肠道，引起胃肠道平滑肌痉挛，出现恶心、呕吐等症状。
2.精神、神经因素：部分女性对疼痛过于敏感，精神、神经因素会影响痛阈，对疼痛的敏感度增加，导致月经来潮时出现肚子疼、想吐的症状。
3.原发性痛经：如果女性在月经初潮后1~2年内发病，且在出现月经血或在此之前几个小时开始出现腹痛，疼痛常呈痉挛性，位于下腹部耻骨上，可放射至腰骶部和大腿内侧，同时可能伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，可能是原发性痛经。
4.继发性痛经：如果以往月经来潮时没有疼痛，而在某次月经来潮时出现腹痛，且疼痛持续时间较长、程度较重，或伴有性交痛、月经失调、不孕等症状，可能是由于某些疾病引起的，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病等。
对于月经来肚子疼想吐的情况，可以采取以下措施。
1.注意保暖：使用热水袋或暖宝宝等物品温暖腹部，缓解疼痛。
2.调整饮食：避免食用辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，多吃温热、易消化的食物，如粥、面条、馒头等。
3.注意休息：避免过度劳累和剧烈运动，保证充足的睡眠。
4.心理调节：保持良好的心态，避免紧张、焦虑等不良情绪。
5.药物治疗：如果疼痛严重，可以在医生的指导下使用止痛药，如布洛芬、酮洛芬等。
如果月经来肚子疼想吐的症状持续不缓解或伴有其他异常症状，建议及时就医，明确病因，并进行针对性治疗。此外，对于有性生活的女性，如果出现月经异常，还需要排除怀孕的可能。