左胸下面肋骨里面疼可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的疾病，通常表现为肋骨与胸骨交界处的软骨发炎和疼痛。疼痛可能会在深呼吸、咳嗽或运动时加重。
2.胸膜炎：胸膜炎是指胸膜的炎症，可能由感染、自身免疫性疾病或其他原因引起。胸膜炎可能导致胸部疼痛，通常在深呼吸或咳嗽时加重。
3.心脏疾病：虽然心脏疾病引起的胸痛通常位于胸骨后方或左侧，但有时也可能向左胸下面肋骨区域放射。心绞痛、心肌梗死等心脏问题可能导致疼痛。
4.肺部疾病：肺炎、肺栓塞、肺癌等肺部疾病也可能引起胸部疼痛。这些疾病通常还会伴有其他症状，如咳嗽、呼吸困难等。
5.胃部问题：胃溃疡、胃炎等胃部疾病有时也会导致左胸下面肋骨区域的疼痛，疼痛可能与进食有关。
6.肌肉骨骼问题：胸部肌肉拉伤、肋骨骨折、肋间神经炎等肌肉骨骼问题也可能引起疼痛。
7.其他原因：乳腺疾病、神经痛等也可能导致左胸下面肋骨里面疼痛。
如果出现左胸下面肋骨里面疼的症状，尤其是疼痛持续时间较长、加重或伴有其他不适症状，如呼吸困难、胸闷、恶心、呕吐等，应及时就医。医生会进行详细的身体检查、询问病史，并可能会建议进行一些辅助检查，如胸部X光、CT、心电图等，以确定疼痛的原因并制定相应的治疗方案。
在就医之前，应注意休息，避免剧烈运动和劳累。如果疼痛严重，可以暂时服用一些止痛药缓解症状，但应在医生的指导下使用。
对于女性患者，还需要考虑一些特殊情况，如乳腺疾病、妊娠相关问题等。如果疼痛与月经周期有关，或伴有乳房肿块、乳头溢液等症状，应及时进行乳腺检查。如果处于妊娠期或哺乳期，出现胸部疼痛，应及时告知医生，以便进行相关检查和处理。
总之，左胸下面肋骨里面疼可能是多种疾病的表现，需要综合考虑患者的具体情况进行诊断和治疗。及时就医并遵循医生的建议是非常重要的。