根据你提供的信息，后背左侧肩胛骨下疼痛可能由以下原因引起：
1.心脏疾病：疼痛可能会向左肩、左臂放射，有时还会伴有胸闷、气促等症状。这种情况下，需要及时就医，进行心电图、心脏彩超等检查，以排除心脏疾病。
2.肺部疾病：肺部炎症、肿瘤等疾病也可能导致后背左侧肩胛骨下疼痛，同时可能伴有咳嗽、咳痰、咯血等症状。此时需要进行胸部CT等检查，以明确诊断。
3.肌肉劳损：长期保持同一姿势、过度劳累等可能导致后背左侧肩胛骨处肌肉劳损，从而引起疼痛。这种情况下，需要注意休息，避免长时间保持同一姿势，同时可以进行热敷、按摩等缓解疼痛。
4.肩周炎：肩周炎也可能导致后背左侧肩胛骨下疼痛，同时还可能伴有肩关节活动受限等症状。此时需要进行肩关节磁共振等检查，以明确诊断。
5.其他：外伤、脊柱疾病等也可能导致后背左侧肩胛骨下疼痛。
需要注意的是，后背左侧肩胛骨下疼痛的原因较为复杂，需要结合具体情况进行分析。如果疼痛持续时间较长、程度较严重，或者伴有其他症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取相应的治疗措施。