躺下睡觉时后脑勺胀痛，可能与以下原因有关：
1.颈椎病：颈椎间盘突出或骨质增生等病变，可能压迫椎动脉，导致大脑供血不足，从而引起后脑勺胀痛。此外，颈部肌肉紧张或损伤也可能导致疼痛。
2.肌肉紧张：长时间保持不良的头部姿势，如低头看手机、电脑等，可能导致颈部肌肉紧张，进而引起后脑勺胀痛。
3.高血压：高血压患者可能出现头痛、头晕等症状，其中后脑勺胀痛较为常见。
4.颅内病变：颅内肿瘤、脑积水等疾病也可能导致后脑勺胀痛，但这种情况通常还会伴有其他症状，如恶心、呕吐、视力模糊等。
5.其他：感冒、鼻窦炎、中耳炎等疾病也可能引起后脑勺胀痛。
针对以上原因，可以采取以下措施缓解症状：
1.调整姿势：保持良好的头部姿势，避免长时间低头或仰头。
2.颈部按摩：用手轻轻按摩颈部肌肉，缓解肌肉紧张。
3.热敷：用热毛巾或热水袋敷在颈部，促进血液循环。
4.药物治疗：如果疼痛严重，可以服用一些止痛药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。但应注意药物的使用剂量和使用时间，避免长期大量使用。
5.就医检查：如果疼痛持续时间较长或伴有其他症状，应及时就医，进行相关检查，如颈椎X线、CT、MRI等，以明确病因，并进行针对性治疗。
此外，在日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累、长时间低头等。如果疼痛症状加重或出现其他异常，应及时就医。