大拇指肚一按就疼，可能与以下原因有关。
1.外伤：如果大拇指受到挤压、撞击等外伤，可能会导致局部软组织损伤，出现疼痛、肿胀等症状。
2.腱鞘炎：长期过度使用大拇指，或频繁进行重复性动作，可能会导致腱鞘发生炎症，从而引起大拇指疼痛。
3.感染：大拇指皮肤破损后，细菌、病毒等感染可能会引起炎症，导致疼痛。
4.关节炎：类风湿关节炎、痛风性关节炎等疾病可能会累及大拇指关节，导致疼痛、肿胀、僵硬等症状。
5.其他：腱鞘囊肿、肿瘤等也可能导致大拇指肚一按就疼。
如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的检查，如X光、CT、血液检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意避免过度使用大拇指，保持手部休息，避免受伤。如果出现大拇指疼痛，应避免按压、揉搓，以免加重疼痛。