脚心手心热睡不着，难受，可能与多种因素有关，以下是一些常见的原因和建议：
1.阴虚火旺：中医认为，手心和脚心发热是阴虚火旺的典型症状。女性可能由于房事过多、过度劳累、久病等原因，导致肾阴不足，虚火内生，从而出现手心、脚心发热，伴有心烦失眠、口干咽燥、盗汗遗精等症状。
建议：可在医生的指导下，服用滋阴降火的药物，如知柏地黄丸、六味地黄丸等。饮食上可多吃一些滋阴清热的食物，如百合、银耳、雪梨、石斛等。
2.肝郁化火：情志不遂、肝气郁结，日久可化火，肝火扰动心神，导致心烦失眠，同时也可能出现手心、脚心发热的症状。
建议：可服用疏肝解郁、清热泻火的药物，如丹栀逍遥丸等。同时，要注意调节情绪，保持心情舒畅，避免过度紧张、焦虑。
3.疳积脾虚：饮食不节、损伤脾胃，可导致脾虚运化失常，形成疳积，使水谷精微不能正常输布，日久则会导致阴津不足，虚火内生，出现手心、脚心发热，伴有形体消瘦、食欲不振、腹胀便溏等症状。
建议：可服用健脾益气、消食化积的药物，如参苓白术散、健脾丸等。饮食上要注意营养均衡，避免过度节食或暴饮暴食。
4.血虚：大病久病、失血过多等，可导致血虚，血虚则不能敛阳，阳气亢盛，虚热内生，从而出现手心、脚心发热，伴有面色苍白、头晕乏力、心悸失眠等症状。
建议：可服用补血的药物，如四物汤、当归补血汤等。平时可多吃一些补血的食物，如红枣、桂圆、阿胶等。
5.其他：感染性疾病、内分泌疾病、自身免疫性疾病等也可能导致手心、脚心发热，伴有其他症状，如发热、多汗、消瘦、手抖等。
建议：及时就医，进行相关检查，如血常规、甲状腺功能、自身抗体检测等，以明确病因，并进行针对性治疗。
总之，手心、脚心发热可能是多种疾病的症状之一，如果症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累、情绪紧张，保持心情舒畅。