骶髂关节炎与强直性脊柱炎的区别主要体现在以下几个方面：
1.定义：骶髂关节炎是指发生在骶髂关节的炎症，可由多种原因引起，如感染、创伤、自身免疫性疾病等；强直性脊柱炎是一种以中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病，病变主要累及骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。
2.病因：骶髂关节炎的病因复杂，可能与感染、创伤、自身免疫、遗传等因素有关；强直性脊柱炎的病因尚不明确，目前认为与遗传、环境、免疫等因素有关。
3.症状：骶髂关节炎的症状主要为腰骶部疼痛、僵硬，可伴有臀部、大腿根部疼痛，活动后减轻，休息后加重。严重者可出现脊柱畸形；强直性脊柱炎的症状除了腰骶部疼痛、僵硬外，还可出现晨僵、胸廓活动受限、虹膜炎等关节外表现。
4.检查：骶髂关节炎的检查包括X线、CT、磁共振成像（MRI）等，有助于了解骶髂关节的病变情况；强直性脊柱炎的检查除了上述检查外，还需要进行HLA-B27检测、红细胞沉降率、C反应蛋白等检查，以明确诊断。
5.治疗：骶髂关节炎的治疗主要包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等，具体治疗方法根据病因和病情而定；强直性脊柱炎的治疗主要包括药物治疗、物理治疗、运动治疗、手术治疗等，早期治疗可以控制病情进展，减轻症状，预防脊柱畸形。
需要注意的是，骶髂关节炎和强直性脊柱炎是两种不同的疾病，但在某些情况下可能会同时存在。如果出现腰骶部疼痛、僵硬等症状，应及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。