手臂上长了一个硬硬的疙瘩，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.脂肪瘤脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤，通常生长缓慢，质地柔软，有一定的弹性，可推动，一般无明显症状。如果疙瘩较小，且不影响生活，可以定期观察。如果疙瘩较大，或出现疼痛、瘙痒等不适，或影响美观，可考虑手术切除。
2.皮脂腺囊肿皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点是圆形肿物，单发或多发，与皮肤粘连，中央可有一个小黑点，可挤出豆腐渣或面泥样内容物。如果继发感染，可出现红肿、疼痛等炎症表现。皮脂腺囊肿一般需要手术切除。
3.腱鞘囊肿腱鞘囊肿是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物，一种关节囊周围结缔组织退变所致的病症。内含有无色透明或橙色、淡黄色的浓稠黏液，多发于腕背和足背部。患者多为青壮年，女性多于男性。手腕背侧、掌侧或足背部等处有一个或多个肿物，呈半球形，表面光滑，边界清楚，有弹性，无明显疼痛或仅有轻微酸痛。如果囊肿较小，且不影响活动和美观，可不做处理。如果囊肿较大，或出现疼痛、酸胀等不适，可采用穿刺抽吸、注射药物、手术等方法治疗。
4.其他手臂上长硬硬的疙瘩还可能是纤维瘤、神经鞘瘤、骨肉瘤等其他肿瘤，或疖、痈等感染性疾病，或结节性红斑、硬皮病等自身免疫性疾病。
总之，手臂上长了一个硬硬的疙瘩，需要引起重视，及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。如果疙瘩位于关节附近，或近期内迅速增大，或出现疼痛、麻木、无力等症状，应尽快就医。此外，对于儿童、老年人、免疫力低下者等特殊人群，如果发现手臂上有肿物，更应及时就医，以便排除恶性肿瘤的可能。
就医时，医生通常会进行详细的体格检查、实验室检查和影像学检查，以确定肿物的性质、大小、位置等。根据具体情况，可能会建议手术切除、穿刺抽吸、药物治疗、放疗、化疗等治疗方法。在治疗期间，应注意保持局部清洁，避免搔抓、挤压肿物，避免剧烈运动，注意休息，饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。
总之，手臂上长了一个硬硬的疙瘩，可能是多种原因引起的，需要及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。