肺上有结节严不严重，需要根据结节的大小、形态、位置等因素来判断。一般来说，直径小于5毫米的结节被称为微小结节，直径在5毫米至10毫米之间的结节被称为小结节，直径大于10毫米的结节被称为结节。以下是一些可能导致肺上结节的原因和处理方法：
1.感染性疾病：如肺炎、肺结核等，这些疾病引起的结节通常会伴有发热、咳嗽、咳痰等症状。医生会根据具体情况给予相应的抗生素或抗结核药物治疗。
2.良性肿瘤：如肺错构瘤、硬化性血管瘤等，这些结节通常是良性的，不会对健康造成太大影响。如果结节较小，医生可能会建议定期复查，观察结节的变化情况；如果结节较大，可能需要手术切除。
3.恶性肿瘤：如肺癌，这是导致肺结节的最常见原因之一。如果医生怀疑结节是恶性的，可能会建议进一步进行检查，如增强CT、PET-CT、病理活检等，以明确结节的性质。如果确诊为肺癌，需要根据肿瘤的分期和患者的身体状况选择合适的治疗方法，如手术、放疗、化疗、靶向治疗等。
4.其他原因：如肺血管炎、结节病等，这些疾病引起的结节也需要根据具体情况进行治疗。
总之，发现肺上有结节后，需要及时就医，医生会根据结节的具体情况制定相应的治疗方案。同时，患者需要注意休息，避免吸烟等有害气体的吸入，定期进行复查，观察结节的变化情况。