“肺上有结节严不严重”需要根据结节的性质、大小、位置等因素来判断，不能一概而论。一般来说，以下情况需要引起重视：
1.结节较大：直径超过8毫米的肺结节，恶性的可能性相对较高。如果结节进一步增大，或出现分叶、毛刺、胸膜牵拉等表现，也提示恶性的可能。
2.位置特殊：位于肺门、叶支气管或主支气管等部位的结节，恶性的风险相对较高。
3.有恶性肿瘤病史：如果本身患有恶性肿瘤，肺部出现结节，恶性的可能性也较大。
4.结节进行性增大：在随访过程中，结节逐渐增大，或实性成分比例逐渐增加，也提示恶性的可能。
5.伴有其他症状：如咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等，也需要警惕恶性结节的可能。
对于发现肺部结节的患者，医生一般会根据结节的特征进行评估，并结合患者的年龄、吸烟史、家族史等因素，决定进一步的处理方法。常见的有：
1.定期复查胸部CT：观察结节的变化情况，如果结节没有变化，一般不需要特殊处理，定期复查即可。
2.病理检查：如经皮肺穿刺活检、胸腔镜手术等，以明确结节的性质。
3.治疗：如果结节被诊断为恶性肿瘤，需要根据肿瘤的类型、分期等因素，选择手术、放疗、化疗、靶向治疗等方法进行治疗。
总之，发现肺部结节后，应及时就医，遵循医生的建议进行进一步的检查和治疗。同时，患者应保持良好的生活习惯，如戒烟、避免暴露于污染环境等，以减少肺部疾病的发生。