脚底板有小疙瘩很痒，可能是以下原因引起：
1.足癣：由真菌感染引起，具有传染性。常发生于单侧足底，也可累及双侧。初期表现为针尖大小的水疱，不易破裂，疱液干涸后出现脱屑，伴有明显瘙痒。搔抓后可出现糜烂、渗出，甚至细菌感染，出现脓疱、红肿、疼痛。足癣的治疗以外用药物为主，可使用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。如果症状严重，或外用药物效果不佳，可口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等。
2.湿疹：病因复杂，可能与过敏、感染、环境、遗传等因素有关。常对称分布，表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有明显瘙痒。湿疹的治疗以内服药物和外用药物相结合为主，可使用抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等，糖皮质激素，如泼尼松、地塞米松等，抗生素，如红霉素、头孢呋辛酯等。外用药物包括炉甘石洗剂、氧化锌软膏、糖皮质激素乳膏等。
3.汗疱疹：对称发生于手掌、足底、手指、足趾侧缘。表现为深在性小水疱，粟粒至米粒大小，略高出皮肤表面，无炎症反应，干涸后形成脱皮，伴有不同程度的瘙痒和烧灼感。汗疱疹的治疗以收敛止痒为主，可使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等。水疱较多时，可用3%硼酸溶液或0.5%醋酸铅溶液浸泡或湿敷。脱皮时可外用糖皮质激素软膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等。
4.其他：扁平苔藓、手足口病、掌跖脓疱病等也可出现脚底板有小疙瘩很痒的症状。
如果脚底板有小疙瘩很痒，建议及时就医，明确诊断后，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持局部清洁干燥，避免搔抓，以免引起感染。