下巴长疙瘩一按就疼，可能是痤疮、毛囊炎、皮脂腺囊肿等疾病引起。以下是一些可能的原因和建议。
1.痤疮痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，好发于青少年，与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常等有关。痤疮可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种类型，常伴有皮脂溢出。下巴长疙瘩一按就疼，可能是痤疮丙酸杆菌感染引起的炎症性丘疹或脓疱。
建议：注意皮肤清洁，用温水洗脸，避免用手挤压或搔抓皮损。避免高糖、高油、辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。避免熬夜，保证充足的睡眠。可以外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等药物，也可以口服抗生素（如多西环素、米诺环素等）、维A酸类药物（如异维A酸软胶囊）等治疗。
2.毛囊炎毛囊炎是由细菌感染引起的毛囊炎症，常见的病原菌有金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等。毛囊炎可发生于身体任何有毛囊的部位，好发于头面部、颈部、臀部、外阴等部位。下巴长疙瘩一按就疼，可能是毛囊炎引起的。
建议：保持皮肤清洁，避免搔抓、挤压等刺激。可以外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物，也可以口服抗生素（如阿莫西林、头孢呋辛酯等）治疗。
3.皮脂腺囊肿皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿，好发于头面部、背部等皮脂腺丰富的部位。皮脂腺囊肿一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓等表现。下巴长疙瘩一按就疼，也可能是皮脂腺囊肿感染引起的。
建议：避免挤压、摩擦等刺激，以免加重感染。如果感染较轻，可以外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物治疗；如果感染较重，需要口服抗生素（如阿莫西林、头孢呋辛酯等）治疗，必要时需要手术切开引流。皮脂腺囊肿一般需要手术切除，以防止复发。
总之，下巴长疙瘩一按就疼，可能是多种疾病引起的，建议及时就医，明确诊断，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意皮肤清洁，避免搔抓、挤压等刺激，保持良好的生活习惯和饮食习惯。