下巴老长硬硬的痘痘可能是痤疮、毛囊炎、皮脂腺囊肿等疾病引起，需要根据具体情况进行治疗。以下是一些建议：
1.注意皮肤清洁：使用温和的洁面产品清洁面部，避免过度清洁和摩擦。
2.调整饮食：避免高糖、高油、高盐食物，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。
3.避免挤压痘痘：挤压痘痘可能会导致感染扩散，留下疤痕。
4.药物治疗：可以使用外用药物，如维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等，也可以口服抗生素、维A酸类药物等。
5.物理治疗：如红蓝光照射、光动力治疗等，可以改善痘痘症状。
6.医美治疗：对于严重的痘痘，可以考虑激光治疗、光子嫩肤等医美方法。
7.就医治疗：如果痘痘持续不愈或伴有疼痛、红肿等症状，建议及时就医，明确诊断后进行治疗。
需要注意的是，不同人群的皮肤状况和治疗需求可能不同，因此在进行治疗前最好咨询医生或皮肤科医生的建议。同时，对于孕妇、哺乳期妇女、儿童等特殊人群，治疗方法需要更加谨慎，应在医生的指导下进行。