脖子长个包里面有硬块按着疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.淋巴结炎：淋巴结是免疫系统的一部分，当身体受到感染或其他刺激时，淋巴结可能会肿大并形成硬块。常见的感染原因包括病毒、细菌感染等。此外，自身免疫性疾病、恶性肿瘤等也可能导致淋巴结肿大。
2.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤囊肿，通常发生在皮脂腺丰富的部位，如颈部、头皮等。囊肿内容物为皮脂和角质，感染时可能会出现红肿、疼痛。
3.脂肪瘤：脂肪瘤是一种良性肿瘤，由脂肪细胞组成。它们通常生长缓慢，质地柔软，可移动，无痛感，但在感染或受到刺激时可能会疼痛。
4.甲状腺疾病：甲状腺位于颈部前方，甲状腺疾病如甲状腺炎、甲状腺结节等也可能导致颈部肿块和疼痛。
5.其他原因：恶性肿瘤（如淋巴瘤、转移瘤）、颈部肌肉劳损、颈椎疾病等也可能引起类似症状。
需要注意的是，脖子长个包里面有硬块按着疼可能是严重疾病的信号，也可能是一些良性疾病的表现。因此，如果出现这种症状，尤其是伴有发热、乏力、体重下降等其他不适时，应及时就医，进行详细的检查和诊断。医生通常会进行详细的病史询问、体格检查，并可能建议进行血常规、超声、CT、病理活检等进一步检查，以明确病因。
对于儿童、孕妇、老年人以及有基础疾病的人群，脖子长包并伴有疼痛需要特别关注。这些人群的免疫系统可能较为脆弱，或者存在其他潜在的健康问题，因此需要更加谨慎地对待。此外，长期存在的肿块或疼痛不缓解的情况也应引起重视，及时就医。
在等待就医期间，应注意以下几点：
1.避免自行挤压或刺激肿块，以免加重症状或导致感染扩散。
2.保持颈部清洁，避免感染。
3.注意观察肿块的大小、形状、颜色、质地等变化，以及是否出现其他症状。
4.如果疼痛严重影响生活，可以在医生的指导下使用止痛药缓解症状。
总之，脖子长个包里面有硬块按着疼可能是多种疾病的表现，需要引起重视。及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取适当的治疗措施。