左侧肋骨里面疼可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的病因：
1.胸部疾病：如胸膜炎、肺炎、肺癌等，这些疾病可能导致左侧肋骨周围的组织炎症或损伤，引起疼痛。
2.肋骨疾病：肋骨骨折、肋软骨炎、肋间神经炎等肋骨本身的疾病，也可能导致左侧肋骨里面疼。
3.心脏疾病：某些心脏疾病，如心绞痛、心肌梗死等，可能引起左侧肋骨区域的疼痛。
4.腹部疾病：胃溃疡、胰腺炎、脾脏疾病等腹部疾病，有时也会出现左侧肋骨里面疼的症状。
5.肌肉劳损或拉伤：过度使用左侧肋骨周围的肌肉，或受到拉伤、扭伤等，可能导致肌肉疼痛。
6.神经病变：肋间神经痛、带状疱疹等神经病变，也可能引起左侧肋骨里面的疼痛。
治疗方法因病因而异，以下是一些常见的治疗方法：
1.休息：避免过度活动，给身体足够的休息时间。
2.药物治疗：根据病因和症状的严重程度，医生可能会开处方药物，如镇痛药、消炎药、抗生素等。
3.物理治疗：热敷、冷敷、按摩等物理治疗方法可能有助于缓解疼痛。
4.针对病因的治疗：如果疼痛是由某种疾病引起的，如肺炎，需要针对该疾病进行相应的治疗。
5.手术治疗：在某些情况下，如严重的骨折或其他严重疾病，可能需要手术治疗。
需要注意的是，如果左侧肋骨里面疼的症状持续不缓解或加重，或伴有其他严重症状，如呼吸困难、胸闷、恶心、呕吐等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定病因并采取适当的治疗措施。此外，在等待就医或治疗期间，应尽量避免剧烈运动，保持良好的姿势，以减轻疼痛。