后背中间骨头按压疼痛可能与以下原因有关：
1.外伤：如果后背受到直接或间接的外力撞击、挤压，可能导致后背中间骨头及周围组织损伤，引起疼痛。
2.棘上韧带炎：长期低头、伏案工作或搬运重物等，可能导致棘上韧带慢性劳损，引起无菌性炎症，从而出现后背中间骨头按压疼痛的症状。
3.棘突炎：如果后背中间骨头存在感染、肿瘤等病变，可能刺激棘突周围的组织，引起炎症，导致疼痛。
4.筋膜炎：后背肌肉、筋膜等软组织发生无菌性炎症，也可能引起后背中间骨头按压疼痛。
5.脊椎病变：脊椎骨折、脱位、椎间盘突出、脊椎肿瘤等，也可能导致后背中间骨头疼痛。
6.其他：心脏疾病、消化系统疾病等也可能引起后背中间骨头疼痛。
如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，进行相关检查，如X线、CT、磁共振等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保持正确的坐姿和站姿，避免长时间低头或伏案工作，适当进行体育锻炼，注意保暖，避免后背受凉。