大便时流血，可能是以下原因引起：
1.痔疮或肛裂：这是最常见的原因之一。痔疮是肛门周围静脉曲张形成的静脉团，肛裂则是肛门皮肤或黏膜的裂伤。大便时干结的粪便可能会擦破痔疮或肛裂的部位，导致出血。此外，便秘、腹泻、长时间久坐等也可能加重症状。除了出血外，还可能伴有肛门疼痛、瘙痒等不适。
2.肠道炎症：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致肠道黏膜炎症、溃疡形成，从而引起大便带血。此外，还可能伴有腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状。
3.肠道肿瘤：如结肠癌、直肠癌等，也可引起大便带血。肿瘤表面容易发生溃疡，导致出血。此外，还可能伴有大便习惯改变、消瘦、乏力等症状。
4.肠道血管病变：如肠系膜动脉栓塞、血管炎等，可导致肠道血管狭窄或闭塞，从而引起出血。
5.其他：如肛管或直肠的损伤、息肉、肛瘘等，也可能导致大便时流血。
如果出现大便时流血的情况，需要及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、结肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，在就医前应注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，保持大便通畅，避免久坐久站。同时，对于老年人、有肠道肿瘤家族史等高危人群，更应重视大便带血的情况，及时就医检查。