引起双下肢水肿的原因有很多，常见的有以下几种：
1.心源性水肿：
主要是右心衰竭导致体循环淤血，有效循环血量减少，肾血流量减少，继发性醛固酮增多引起钠水潴留以及静脉淤血，毛细血管滤过压增高，组织液回吸收减少所致。
水肿特点是首先出现于身体下垂部位，常为对称性可压陷性。
此外，还会伴有颈静脉怒张、肝肿大、静脉压升高、呼吸困难等症状。
2.肾源性水肿：
可见于各型肾炎和肾病，水肿特点是疾病早期晨间起床时有眼睑与颜面水肿，以后发展为全身性水肿。
常有尿改变、高血压、肾功能损害等表现。
3.肝源性水肿：
主要是肝硬化失代偿期，主要表现为腹水，也可出现踝部水肿，逐渐向上蔓延，但头面部及上肢常无水肿。
此外，还会伴有肝功能减退和门静脉高压的表现。
4.营养不良性水肿：
由于慢性消耗性疾病、长期营养缺乏、蛋白丢失性胃肠病、重度烧伤等所致低蛋白血症或维生素B1缺乏，可产生水肿。
水肿常从足部开始逐渐蔓延全身。
此外，还会伴有消瘦、体重减轻等表现。
5.黏液性水肿：
为非凹陷性水肿，颜面和下肢较明显。
常伴有其他内分泌疾病的表现，如甲状腺功能减退症。
6.药物性水肿：
应用某些药物后可引起水肿，如肾上腺皮质激素、雄激素、雌激素、胰岛素、硫脲嘧啶、甘草等。
水肿特点是水肿程度与药物剂量有关，停药可逐渐消退。
7.经前期紧张综合征：
多发生于生育期年龄，在月经来潮前7~14天出现，可出现眼睑、踝部及手部水肿，月经后逐渐消退。
此外，还会伴有乳房胀痛、盆腔沉重感、腹痛、腹泻等症状。
8.其他：
①特发性水肿：几乎只发生在妇女，主要表现在身体下垂部位，原因不明，可能与内分泌功能失调有关。②妊娠中毒性水肿：多发生在妊娠后期，主要表现为足部、小腿水肿，休息后可消退。③血管神经性水肿：可发生在身体任何部位，水肿发生快，消退也快。
如果出现双下肢水肿，建议及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。