大便堵在肛门拉不出，医学上称为排便困难，是一种常见的肛肠疾病。其原因主要有以下几点：
1.饮食因素：如果食物过于精细，缺乏膳食纤维，或者饮水不足，都会导致大便干结，难以排出。
2.缺乏运动：长期缺乏运动，会导致肠道蠕动减慢，使大便在肠道内停留时间过长，变得干结。
3.不良排便习惯：有些人喜欢在排便时玩手机、看报纸等，导致排便时间过长，使肛门周围肌肉松弛，从而引起排便困难。
4.肛肠疾病：一些肛肠疾病，如痔疮、肛裂、肛瘘等，会导致肛门括约肌痉挛，使大便排出困难。
5.药物因素：一些药物，如抗抑郁药、降压药等，可能会导致排便困难。
6.神经系统疾病：一些神经系统疾病，如帕金森病、多发性硬化等，会导致肠道蠕动减慢，引起排便困难。
针对以上原因，可以采取以下措施来缓解排便困难：
1.调整饮食：多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、粗粮等，多喝水，保持大便湿润。
2.增加运动：每天适量运动，如散步、慢跑、瑜伽等，促进肠道蠕动。
3.养成良好的排便习惯：每天定时排便，排便时集中注意力，避免玩手机、看报纸等。
4.治疗肛肠疾病：如果有肛肠疾病，应及时治疗，以缓解排便困难的症状。
5.调整药物：如果排便困难是由药物引起的，可以咨询医生，调整药物剂量或更换药物。
6.其他：如果排便困难严重，可以使用开塞露、灌肠等方法来缓解症状。
总之，排便困难可能是多种原因引起的，如果长期存在，应及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，平时应注意饮食和生活习惯的调整，保持肠道健康。