脸上起红疙瘩的原因有很多，以下是一些常见的原因：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，好发于青少年，主要与皮脂腺分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素有关。痤疮的症状包括粉刺、丘疹、脓疱、结节和囊肿等，严重时可能会留下疤痕。
2.湿疹：湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，病因复杂，与过敏、遗传、感染、环境等因素有关。湿疹的症状包括红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，常伴有瘙痒。
3.接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应，病因明确，与接触物的性质、浓度、接触时间等因素有关。接触性皮炎的症状包括红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，严重时可能会出现肿胀、水疱破裂、感染等。
4.荨麻疹：荨麻疹是一种由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的局限性水肿反应，病因复杂，与过敏、感染、自身免疫、物理因素等因素有关。荨麻疹的症状包括风团、红斑、瘙痒等，风团可大可小，形状不一，发作时间不定。
5.药疹：药疹是药物通过口服、注射、吸入、外用等途径进入人体后引起的皮肤、黏膜炎症反应，病因明确，与药物的种类、剂量、使用方法等因素有关。药疹的症状包括红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，严重时可能会出现肿胀、水疱破裂、感染等。
6.系统性红斑狼疮：系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可侵犯全身多个系统和脏器，皮肤和黏膜是最常受累的部位之一。系统性红斑狼疮的症状包括面部蝶形红斑、盘状红斑、光过敏、口腔溃疡、脱发、关节痛、肌肉痛、发热、乏力、贫血、心包炎、胸膜炎、肾炎等。
以上是一些常见的脸上起红疙瘩的原因，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断，以便进行针对性的治疗。同时，在日常生活中，应注意皮肤清洁，避免使用刺激性化妆品和护肤品，避免搔抓和摩擦皮肤，避免食用辛辣、油腻、海鲜等食物。