心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别要点主要包括以下几个方面：
1.病史：心源性哮喘多有高血压、冠心病、心脏瓣膜病等病史；支气管哮喘则常与过敏、气道高反应性等因素相关。
2.症状：心源性哮喘发作时，患者常表现为端坐呼吸、喘息、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰等；支气管哮喘则以反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状为主。
3.体征：心源性哮喘患者可出现肺部湿啰音、心率增快、奔马律等；支气管哮喘患者多有双肺哮鸣音，但在严重发作时也可出现肺部湿啰音。
4.治疗反应：心源性哮喘的治疗主要针对原发病，如强心、利尿、扩血管等；支气管哮喘则以抗炎、平喘治疗为主。
5.实验室检查：心源性哮喘患者可能出现心电图异常、心肌酶升高等；支气管哮喘患者可有肺功能异常、过敏原检测阳性等。
需要注意的是，在实际临床中，有时鉴别心源性哮喘与支气管哮喘可能存在一定困难，需要综合考虑患者的病史、症状、体征及相关检查结果。对于疑似病例，可能需要进一步进行心脏超声、血气分析等检查，以明确诊断。此外，对于呼吸困难的患者，应及时就医，以便采取适当的治疗措施。