女性小腹胀痛想大便但拉不出，可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.便秘：便秘是最常见的原因之一。膳食纤维摄入不足、缺乏运动、饮水不足等都可能导致便秘，使粪便在肠道内积聚，引起腹胀和排便困难。
建议：增加膳食纤维摄入，如蔬菜、水果、全麦面包等；多喝水，保持充足的水分摄入；适度运动，促进肠道蠕动；养成良好的排便习惯，每天定时排便。
2.肠道疾病：肠道炎症、肠梗阻、肠易激综合征等肠道疾病也可能导致小腹胀痛和排便困难。
建议：如果便秘持续时间较长或伴有其他症状，如腹痛、呕吐、发热等，应及时就医，进行相关检查，如结肠镜检查等，以明确诊断，并接受相应的治疗。
3.妇科疾病：女性生殖系统疾病，如盆腔炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等，也可能引起小腹胀痛和排便异常。
建议：如果同时伴有月经不规律、白带异常等症状，应及时就医，进行妇科检查和超声检查等，以明确诊断，并接受相应的治疗。
4.心理因素：压力、焦虑、抑郁等心理因素可能影响肠道功能，导致排便困难。
建议：尝试放松技巧，如深呼吸、冥想、瑜伽等，以减轻压力和焦虑；寻求心理医生或心理咨询师的帮助。
5.药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、抗组胺药等，可能导致便秘或影响肠道功能。
建议：如果正在服用某种药物，并出现排便问题，可与医生沟通，探讨是否需要调整药物剂量或更换其他药物。
6.其他原因：腹腔内肿瘤、疝气等也可能引起类似症状。
总之，女性小腹胀痛想大便但拉不出可能是多种原因引起的，如果症状持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取适当的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、规律作息等，有助于预防和缓解肠道问题。