后背上起红疙瘩，可能是以下原因引起：
1.痤疮：好发于青少年，与皮脂腺分泌旺盛、毛囊口角化堵塞、痤疮丙酸杆菌感染等有关。可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种类型的皮疹，常伴有皮脂溢出。痤疮通常发生在面部、前胸、后背等皮脂腺丰富的部位。
2.马拉色菌毛囊炎：由马拉色菌感染引起，与高温、多汗、皮脂分泌增多、使用糖皮质激素等有关。可表现为半球形丘疹或脓疱，直径2-4mm，有光泽，周围有红晕，可挤出粉脂样物质。常对称分布于胸前、后背、肩颈等部位。
3.玫瑰糠疹：病因不明，可能与病毒感染、自身免疫、过敏等因素有关。好发于春秋季节，多见于中青年。可表现为椭圆形或圆形的玫瑰色斑疹，直径2-5cm，上覆鳞屑，长轴与皮纹走向一致，可伴有不同程度的瘙痒。通常先发生于躯干和四肢近端，然后逐渐向心性分布。
4.体癣：由真菌感染引起，与直接或间接接触癣病患者或患病的动物有关。可表现为圆形或类圆形的红斑，上覆鳞屑，边缘清楚，可向外扩展，中央逐渐消退。常伴有瘙痒。体癣好发于面、颈、躯干、四肢等部位。
5.湿疹：病因复杂，与内外因素有关，如过敏、感染、内分泌失调、精神因素、遗传因素等。可表现为多形性的皮疹，有红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，常对称分布，瘙痒剧烈。湿疹可发生于任何部位，但以外露部位及屈侧为多见。
6.其他：如药疹、接触性皮炎、银屑病、扁平苔藓等，也可出现后背上起红疙瘩的症状。
如果后背上起红疙瘩，建议及时就医，明确诊断，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓、摩擦，避免热水烫洗，避免使用刺激性的护肤品和化妆品。饮食上要注意避免辛辣、油腻、海鲜等食物，多吃蔬菜水果，多喝水。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，由于身体状况不同，治疗方法也可能有所不同。因此，在治疗前最好咨询医生的意见，根据个人情况选择合适的治疗方案。此外，如果红疙瘩持续不愈、加重或伴有其他症状，如发热、疼痛、肿胀等，应及时就医，以免延误病情。