牙齿冷热都疼，通常是由以下原因引起的：
1.龋齿：(1)细菌感染导致牙齿硬组织脱矿，形成龋洞。(2)龋洞达牙本质深层时，遇到冷、热、酸、甜等外界刺激，可通过龋洞刺激牙髓，引起疼痛。
2.牙本质敏感：(1)牙齿表面的牙釉质磨损、酸蚀或楔状缺损等，导致牙本质暴露。(2)外界刺激通过牙本质小管刺激牙髓，引起疼痛。
3.牙髓炎：(1)龋齿、深牙周袋等可导致牙髓感染。(2)牙髓充血、炎症，遇到冷热刺激，可引起疼痛。
4.根尖周炎：(1)牙髓炎未及时治疗，可发展为根尖周炎。(2)根尖周组织受炎症刺激，遇到冷热刺激，可引起疼痛。
治疗方法如下：
1.龋齿：(1)浅龋、中龋可去净腐质后直接充填。(2)深龋需垫底后充填。(3)龋坏严重无法保留的牙齿需拔除。
2.牙本质敏感：(1)使用脱敏牙膏刷牙。(2)激光治疗、药物治疗等。
3.牙髓炎、根尖周炎：(1)根管治疗，即去除牙髓，根管消毒、充填。(2)根尖诱导成形术，用于年轻恒牙。
4.其他：(1)养成良好的口腔卫生习惯，定期洗牙。(2)避免食用过冷、过热、过酸、过甜的食物。(3)及时治疗口腔疾病。
总之，牙齿冷热都疼可能是多种口腔疾病引起的，需及时就医，明确病因，进行针对性治疗。