例假时腰痛多因经期体内激素变化，前列腺素分泌增多，它会引起子宫平滑肌收缩、血管痉挛，当波及到腰部相关组织时就可能导致腰痛。
一、生理性因素
经期盆腔处于充血状态，加上子宫收缩，可能会牵扯腰部组织引发疼痛，一般疼痛程度较轻，多能自行缓解。
二、子宫内膜异位症
子宫内膜组织出现在子宫体以外部位，例假时异位的内膜也会出血，刺激周围组织，导致腰部疼痛，且可能呈进行性加重趋势。
三、盆腔炎
盆腔存在炎症时，例假会加重盆腔充血，炎症刺激周围神经，引起腰痛，常还伴有下腹部坠胀等症状。
四、腰椎病变
本身有腰椎间盘突出等腰椎病变的女性，例假时身体状态变化可能诱发或加重腰痛，经期腰部活动、姿势不当也可能让疼痛更明显。
女性例假腰痛时，要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。若腰痛严重影响生活，应及时就医，排查具体原因，采取相应措施。比如子宫内膜异位症导致的腰痛可能需要进一步检查评估后进行针对性处理；盆腔炎引起的则需进行抗炎等治疗。同时，不同年龄、体质的女性在应对例假腰痛时，都应根据自身实际情况调整生活方式，以减轻腰痛带来的不适。